Mentre Meredith mette la piccola Zola a dormire inizia a pensare come sarebbe la sua vita se sua madre non si fosse ammalata di Alzheimer e fosse stata una madre amorevole. La Meredith felice avrebbe certamente cambiato il mondo del Seattle Grace così come lo conosciamo: cosa sarebbe successo lei non avesse incontrato Derek al bar e lui non si fosse diviso da Addison? Cosa sarebbe successo se Callie e Owen si fossero messi assieme molto prima dell'arrivo di Arizona? Cosa sarebbe successo se Bailey fosse rimasta la ragazza timida ed impacciata?
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